Замена медицинского полиса в МФЦ

Содержание
  1. Замена полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ — как поменять на пластиковое
  2. Нормативная база: функции полиса нового образца
  3. Кто имеет право на получение полиса
  4. Замена или получение ОМС через МФЦ: пошаговое руководство
  5. Порядок действий
  6. Замена полиса онлайн
  7. Пакет документации
  8. Сроки изготовления и стоимость услуги
  9. Причины отказа в оформлении заявки
  10. Как получить и заменить полис ОМС в МФЦ
  11. Зачем необходим полис ОМС
  12. Кто вправе рассчитывать на получение полиса ОМС
  13. Необходимые документы
  14. Инструкция по получению или замене полиса ОМС
  15. Сроки изготовления полиса
  16. Стоимость
  17. Отказ в выдаче полиса ОМС
  18. Получение и замена полиса ОМС в МФЦ: документы, сроки и цена
  19. Что такое полис ОМС и для чего он требуется
  20. Кому положено получение полиса
  21. Инструкция по получению полиса ОМС в МФЦ
  22. Сроки
  23. По каким причинам может быть отказано и как разрешить эту проблему
  24. Можно ли получить полис ОМС в МФЦ?
  25. Можно ли получить
  26. Порядок оформления
  27. Стоимость и сроки
  28. Список документов
  29. Отказ в выдаче
  30. Замена ОМС
  31. Как в Подмосковье получить полис ОМС
  32. Полис ОМС в МФЦ | Получение 2019
  33. Заявители
  34. Шаг 1. Обращение в МФЦ
  35. Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса
  36. Шаг 3. Получение готового полиса
  37. Отказ в предоставлении услуги
  38. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в МФЦ: порядок получения и замены
  39. Что такое полис ОМС
  40. Для чего нужен полис ОМС
  41. Оформление полиса в МФЦ
  42. Кто может получить полис ОМС
  43. Пошаговая инструкция оформления
  44. Какие документы необходимы
  45. Сроки оформления
  46. Стоимость получения полиса ОМС
  47. Почему могут отказать в оформлении ОМС
  48. Восстановление полиса ОМС в МФЦ при утере
  49. Временный ОМС
  50. Восстановление ОМС в электронном виде
  51. Можно ли поменять полис ОМС в МФЦ при смене фамилии
  52. Заключение

Замена полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ — как поменять на пластиковое

Замена медицинского полиса в МФЦ

В последнее время спектр опций, предоставляемый учреждением «Мои документы», значительно расширился. Благодаря этому, появилась возможность быстро и качественно получить совершенно любые услуги в различных государственных ведомствах.

Одна из них — замена старого полиса ОМС в МФЦ на пластиковый. Для обращения по этому вопросу в центр понадобится подготовить определённую документацию.

Что именно в неё входит, узнаете в статье, а также найдёте информацию о сроках, стоимости и возможных причинах отказа в услуге.

Нормативная база: функции полиса нового образца

Основной законодательный акт, регулирующий систему ОМС N326-ФЗ от 29 ноября 2010 года. Он включает в себя положения по предоставлению населению РФ бесплатного лечения в поликлиниках или больницах.

Для этого гражданину нужно будет оформить специальную карточку – страховой полис обязательного медицинского страхования. Она-то и позволит без вложения дополнительных средств:

  1. Обратиться к врачу в частное или госучреждение.
  2. Рассчитывать на койка-место в комфортной больничной палате.
  3. Получать услуги, направленные на улучшение здоровья.

Полезно знать. Некоторые поликлиники отчитываются перед клиентами, указывая, сколько было потрачено на ту или иную процедуру.

Кто имеет право на получение полиса

Оформление полиса ОМС – доступная для любого жителя РФ услуга. А именно, для:

  • взрослого;
  • несовершеннолетнего;
  • беженца.

Интересно. После рождения ребёнка желательно сразу же заказать карточку. Ведь уже на втором месяце малыша придётся посетить поликлинику.

Замена или получение ОМС через МФЦ: пошаговое руководство

Теперь перейдём к пошаговой инструкции, которая подскажет, как заказать медицинский полис в МФЦ. А также рассмотрим перечень необходимой документации, сроки готовности и стоимость услуги.

Порядок действий

Для того чтобы заменить или восстановить полис ОМС через отделение «Мои документы» потребуется:

  1. Записаться на приём онлайн на сайте МФЦ. Для этого в поисковой строке нужно ввести «МФЦ…(ваш город)» и перейти на верхний найденный результат. Там щёлкнуть на вкладку «Предварительная запись» и заполнить требуемые данные. После чего, запомнить код талона. При помощи единого портала потребуется перейти на страницу Госуслуг и отыскать раздел «Запись в МФЦ». Вписать сведения о себе и забронировать удобную дату. По телефону горячей линии 8-800-550-50-30.
  2. Собрать пакет документов.
  3. Отправиться в территориальное отделение центра.
  4. Заполнить стандартный бланк. При этом все возникающие в процессе вопросы обсуждайте со специалистом «Мои документы».
  5. Получить временный полис.
  6. Прийти второй раз за готовой карточкой.

Полезно знать. Запись в учреждение также осуществляется на месте при помощи специального терминала.

Замена полиса онлайн

Ещё один способ заменить бумажный экземпляр на пластиковый – это воспользоваться интернетом. Однако сейчас такая опция у Госуслуги находится в тестовом режиме и доступна только жителям Москвы и Санкт-Петербурга. Для этого:

  1. Авторизуйтесь при помощи подтверждённого аккаунта на сервисе.
  2. Перейдите в раздел «Услуги».
  3. Щёлкните вкладку «Здоровье», а затем «Справки и документы».
  4. Из представленных опций выберите «Оформление полиса ОМС».
  5. Заполните заявление и ожидайте готового результата.

Другим жителям России можно оставить заявку на новую карточку при помощи официального сайта страховой компании, если же она занимается оформлением онлайн.

К сведению. Основными организациями, которые имеют удобный сервис по получению полиса, являются: РЕСО, Росгосстрах, Альфастрахование и ВТБ.

Пакет документации

Список бумаг, предоставление которых потребует от вас работник компании «Мои документы», следующий:

  1. Заполненный бланк заявления.
  2. Удостоверение личности: паспорт, свидетельство о рождении для детей младше 14, а также нужна справка по форме N8 (регистрация по месту жительства).
  3. Справка по форме N3, если гражданин имеет временную прописку.
  4. Карточка СНИЛС.
  5. Документ, подтверждающий статус беженца.
  6. Нотариально заверенная доверенность, если услугу получает посредник.

Сроки изготовления и стоимость услуги

Длительность изготовления новой карточки полиса ОМС через МФЦ, в основном 1 месяц, но так как центр является посредником: отправляет запросы в страховую компанию, принимает результат, то к ожиданию добавляется ещё пару дней. В общей сложности срок не должен превышать 42 суток.

К сведению. Не стоит переживать. На этот длительный период выдаётся временный полис, который по своей функциональности ничем не уступает обычному.

По стоимости такая процедура в отделении «Мои документы» обойдётся жителям РФ бесплатно.

Причины отказа в оформлении заявки

Иногда, вместо того, чтобы поменять медицинский полис, страховая присылает отказ. В чём может быть причина?

  1. Не хватает какого-либо документа.
  2. Бумаги являются поддельными.
  3. Неверные данные в бланке заявления.

В большинстве случаев понадобиться заново обратиться к специалисту МФЦ и подать заявку ещё раз.

Подводя итоги, хочется отметить, что замена полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ сэкономит кучу времени и потребует минимум усилий. Тем более практически все отделения «Мои документы» находятся в шаговой доступности от дома. Так что обязательно воспользуйтесь услугой, если у вас ещё нет пластиковой карточки.

Источник: https://GosGo.ru/zamena-polisa-oms-na-polis-novogo-obraztsa-v-mfts-kak-pomenyat-na-plastikovoe/

Как получить и заменить полис ОМС в МФЦ

Замена медицинского полиса в МФЦ

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это возможность обращения в медицинские учреждения, где в качестве собственника выступает государство. Подтверждением этого служит полис ОМС. Без такого документа медицинские учреждения оказывают помощь исключительно на платной основе. Хотя на практике в приеме и вовсе отказывают.

Посредством МФЦ доступно оформление документа рассматриваемого вида. Разберем, какие шаги для этого надо предпринять.

Зачем необходим полис ОМС

Помощь медицинского характера в отношении застрахованных лиц бесплатная только для больных. Медицинские учреждения получают денежные средства, перечисляемые из государственных фондов.

Регулирование ОМС прописано в ФЗ №326 (29.11.2011). Основной смысл этой системы – обеспечение равных прав граждан в части медицинского обслуживания.

Бесплатные услуги больниц и поликлиник оказываются застрахованным лицам. При этом сюда относятся учреждения с медицинским уклоном государственного сектора и поликлиники, работающие как частные организации. Получение их услуг возможно только в том случае, если оформлен соответствующий документ страхования.

Кто вправе рассчитывать на получение полиса ОМС

Для любого гражданина РФ доступно оформление полиса ОМС вне зависимости от вида регистрации (постоянная, временная), если он соответствует следующим требованиям:

  • достиг совершеннолетия;
  • получен официальный статус беженца;
  • ребенок с оформленным свидетельством о рождении.

Необходимые документы

Получение полиса предполагает подачу определенного пакета документов:

  • СНИЛС;
  • заявление, заполненное по установленной форме;
  • паспорт РФ или документ другого вида, способный подтвердить личность;
  • свидетельство о рождении, если нет 14 лет, с наличием отметки о том, что имеется регистрация (форма №8). Непременное условие – присутствие представителей ребенка, под которыми следует понимать родителей (один из них как минимум), а также попечителей и опекунов. Такие лица должны иметь при себе паспорта и документы, удостоверяющие их статус;
  • свидетельство, подтверждающее регистрацию по месту временного пребывания (форма №3);
  • удостоверение беженца или ходатайство о получении такого статуса. Вместо этого может быть представлена жалоба в виде копии относительно снятия статуса беженца. Она подается в отдел МВД, осуществляющий процедуры контроля за миграцией.

Если оформлением полиса ОМС занимается третье лицо, то его полномочия требуют подтверждения посредством доверенности, заполненной в свободной форме. Услуги нотариуса здесь не нужны, но надо иметь на руках документ, способный удостоверить личность заявителя.

Инструкция по получению или замене полиса ОМС

Человек с полисом ОМС вправе рассчитывать на медицинские услуги вне зависимости от места обращения. В этом случае отсутствует привязка к определенной местности на территории РФ.

Рассматриваемого вида документ обладает экстерриториальностью в плане применения.

Для получения полиса ОМС или его замены потребуются следующие действия:

  1. Подготовить требуемый пакет документов.
  2. Записаться на прием в МФЦ онлайн либо по телефону, что можно сделать заблаговременно, или получить в отделение талон, подтверждающий место в электронной очереди.
  3. Заполнить заявление в соответствии с установленной формой, что желательно сделать непосредственно в отделении МФЦ с помощью специалиста на месте. Это позволит избежать досадных ошибок.
  4. Получить расписку о том, что документы сданы в МФЦ. Ее номер позволяет контролировать, на какой стадии готовности находится полис ОМС.

Внимание! На время оформления полиса выдается свидетельство сроком действия 30 дней, гарантирующее оказание медицинской помощи в рамках бесплатного обслуживания.

Сроки изготовления полиса

Норматив изготовления полиса ОМС определяется 30 днями (рабочими). Возможно увеличение этого срока. Обычно добавляется 1–2 дня, что обусловливается временными затратами на пересылку документа.

Требуется его отправка из территориального фонда ОМС.

Стоимость

Оформление полиса ОМС – это услуга, оказываемая бесплатно. Налог в виде госпошлины исключается.

Отказ в выдаче полиса ОМС

Если заявитель выполнил все условия по формированию установленного пакета документов, то сотрудник МФЦ не вправе ему отказать в оформлении полиса ОМС.
Если происходит обратное, то это может быть обжаловано. Хотя сначала желательно взаимодействие с юристом через специальную форму на сайте. Также можно воспользоваться бесплатным телефоном горячей линии 88007770862 с добавочным 223.

Важно! Ни одна медицинская организации не имеет право решать, кого лечить, а кого нет, когда имеются тяжелые заболевания или жизнь человека находится под угрозой. Обязанность здесь одна – оказать незамедлительную помощь. Наличие или отсутствие полиса ОМС в этом случае не имеет значения, что гарантирует ст.32 закона федерального уровня за номером №323.

Источник: https://gosuslugigid.ru/moi-dokumenty/kak-poluchit-i-zamenit-polis-oms-v-mfc.html

Получение и замена полиса ОМС в МФЦ: документы, сроки и цена

Замена медицинского полиса в МФЦ

Уже несколько лет полисы обязательного медицинского страхования граждане могут оформить в многофункциональном центре. Для этого нужно лично обратиться в это учреждение и представить необходимые документы.

Что такое полис ОМС и для чего он требуется

Благодаря обязательному медицинскому страхованию, граждане РФ получают возможность пользоваться медицинскими услугами бесплатно, так работу клиник и больниц оплачивает государство.

Данный вопрос регулируется законом №326-ФЗ, который был принят 26.11.2011 года. Этот законодательный акт преследует цель уровнять всех граждан в праве на получение квалифицированной медицинской помощи.

После оформления страховки, гражданин получает право пользоваться услугами государственных больниц, частных поликлиник и других подобных учреждений по месту проживания. Однако есть и условие: организация должна принимать участие в социальной программе ОМС.

Кому положено получение полиса

Для получения полиса страхования гражданину необходимо будет подать заявление. Для этого необходимо иметь регистрацию на территории РФ (постоянную или временную). Стать субъектом страхования могут:

  • граждане РФ, которым исполнилось 18 лет;
  • несовершеннолетние дети (по свидетельству о рождении);
  • граждане, получившие статус беженцев.

Инструкция по получению полиса ОМС в МФЦ

Действие полиса распространяется на всю территорию РФ. Это значит, что теряется привязка к лечению по месту жительства. Теперь можно обратиться за медицинской помощью в любую больницу страны.

Для оформления или замены полиса в МФЦ следует предпринять такие действия:

  • записаться на прием в МФЦ или встать на очередь;
  • подготовить все необходимые документы и написать заявление по установленному образцу (заполнить поможет сотрудник МФЦ);
  • во время подачи документов, специалист МФЦ проверит все бумаги и выдаст временное свидетельство о страховании.

Также заявитель получит расписку, номер который поможет отследить готовность готового полиса. Получение временного полиса позволяет пользоваться всеми медицинскими услугами до того времени, пока не будет изготовленный окончательный вариант документа.

Сроки

Обычно полис ОМС изготовляется 30 рабочих дней. Но если процедура происходит через МФЦ, то это время может быть продлено на пару дней, в связи с тем, что сотрудники этой организации занимаются пересылкой документов в те органы, которые непосредственно предлагают услуги по изготовлению полисов обязательного страхования.

По каким причинам может быть отказано и как разрешить эту проблему

Сотрудник МФЦ не имеет права отказать в приеме документов, если они предоставлены все, а их оформление – точное. Других причин для отказа просто не существует. Единственное – документы могут быть представлены с указанием в них неверных данных или присутствие ошибок.

Если гражданину все же отказали в приеме документов, и он уверен, что для этого нет весомых причин, то решение сотрудников МФЦ всегда можно обжаловать. Но прежде чем это делать, следует провести консультацию у опытного юриста.

Важно понимать, что если гражданину потребуется срочная медицинская помощь (ввиду заболевания, травмы или из-за другой причины), то даже без присутствия полиса ОМС никакая больница или поликлиника не имеет права отказать в ее предоставлении. Об этом указано в пункте 1 статьи 32 федерального закона №323.

Источник: https://omfc.ru/kak-poluchit-zamenit-polis-oms-cherez-mfc/

Можно ли получить полис ОМС в МФЦ?

Замена медицинского полиса в МФЦ

Многофункциональные центры – это специальные организации, основная задача которых – предоставить гражданам более удобное, быстрое и качественное сообщение с государственными службами. МФЦ выступают своего рода посредниками, обеспечивая связь между клиентами и госслужбами, позволяя получать услуги в упрощенном порядке.

Через МФЦ можно выполнить десятки операций – оформить документы, получить справки, подключить услуги, запросить помощь государственных служб. Но при этом некоторые услуги можно получить не всегда и не везде, а некоторые и вовсе доступны только у официальных представителей. В этой статье мы расскажем вам, можно ли получить полис ОМС в МФЦ.

Можно ли получить

Сначала ответим на вопрос «Можно ли оформить полис ОМС в МФЦ?». В принципе, это сделать можно, так как полис ОМС принят на государственном уровне, и его может получить любой гражданин РФ независимо от дохода, социального статуса или возраста. Так что он предоставляется на равне с другими госуслугами и может быть оформлен в МФЦ.

С другой стороны, МФЦ для оформления полиса ОМС требуется установить сотрудничество с целым рядом страховых организаций, что не всегда возможно по самым разным причинам. Так что некоторые МФЦ не выдадут вам полис ОМС лишь потому, что они не смогут направить документы. Так что всегда узнавайте заранее по телефону, обслужат вас или нет.

Порядок оформления

Получить полис ОМС в МФЦ очень просто. Для этого нужно сделать следующие шаги:

  1. Запишитесь на прием в МФЦ по телефону или через сайт конкретного отделения;
  2. В назначенный день явитесь в МФЦ и у специалиста в приемной узнайте, в какое окно вам обратиться;
  3. Дождитесь своей очереди и подайте документы;
  4. Заполните заявление на выдачу полиса ОМС;
  5. Получите расписку и временный полис страхования;
  6. В назначенный день или после уведомления по телефону обратитесь в МФЦ и получите ваш полис ОМС.

Стоимость и сроки

Рассмотрим два важнейших фактора оказания любой услуги: стоимость и сроки.

По законам Российской Федерации, ни один МФЦ не имеет права брать с вас государственную пошлину за оформление полиса – он полностью бесплатный.

Но в то же время не стоит идти в МФЦ вовсе без денег – большинство отделений предлагают весьма удобные услуги, которые облегчат получение полиса. Например, за небольшую плату работник МФЦ сам заполнит все заявления.

Сроки оформления полиса через МФЦ равны тем, что установлены официальными государственными стандартами – не более 30 суток с момента подачи.

При этом возможны небольшие задержки сверх этого срока – у МФЦ может уйти несколько дней на переправление документов из одного отделения в другое.

Если задержки незначительны, то подавать претензии не стоит – тем более что на руках у вас все это время будет временный полис.

Список документов

Для того, чтобы получить полис ОМС в МФЦ, вам потребуется предоставить небольшой набор документов. В него входят:

  • Удостоверение личности;
  • СНИЛС;
  • Заявление установленного образца.

Удостоверением личности могут выступать паспорт, военный билет, водительское удостоверение, паспорт моряка и множество других документов, которые могут идентифицировать гражданина, вплоть до справки об освобождении из мест отбывания наказания.

При оформлении ОМС в МФЦ на граждан до 14 лет можно использовать свидетельство о рождении, но при этом должны будут присутствовать родители, имеющие собственные удостоверения личности.

Беженцы же смогут использовать особое удостоверение, фиксирующее их статус.

Со СНИЛС дела обстоят немого сложнее – этот документ нужен обязательно, и без него полис вам не получить. Поэтому практически во всех МФЦ СНИЛС можно оформить еще до подачи бумаг для ОМС, при этом независимо от возраста. Беженцы же смогут получить ОМС еще при регистрации на территории РФ.

Последний документ – это заявление на выдачу полиса ОМС в МФЦ. Писать его от руки не нужно – прямо в МФЦ вам выдадут бланк, который нужно будет просто заполнить используя имеющиеся у вас бумаги.

Отказ в выдаче

Многих граждан интересует вопрос «Могут ли в принципе отказать клиенту при получении ОМС в МФЦ?». Да, такое в принципе возможно, но только в тех редких случаях, когда имеются значительные проблемы с бумагами. Отказ в выдаче ОМС возможен:

  • Если у сотрудников МФЦ есть основания полагать, что предоставленные документы – подделка;
  • Если сотрудники МФЦ обнаружили ошибку или несостыковку в бумагах;
  • Если при заполнении формы были допущены опечатки, или же если данные из заявления не соответствуют данным в бумагах;
  • Если истек срок поданных документов;
  • Если при оформлении были поданы не все бумаги.

Помните – отказ в оформлении ОМС в МФЦ должен быть полностью обоснованным. В противном случае он будет считаться незаконным, и вы вполне сможете пожаловаться на отделение в Роспотребнадзор или суд.

Замена ОМС

Достаточно часто возникает необходимость поменять полис ОМС на новый. Причиной может быть:

  • Утрата старого полиса;
  • Недовольство текущим страховым агентом;
  • Уничтожение старого документа;
  • Переход на полис нового типа;
  • Переезд или смена данных в основных документах (например, фамилии).

В этом случае можно провести замену полиса в МФЦ, при этом не нужно обращаться в то отделение, в котором вы оформляли старый полис – подойдет любой. При этом процедура замены абсолютно ничем не будет отличаться от старой – вам даже не потребуется собирать дополнительные документы или писать отдельное заявление о замене.

Источник: https://antistrahovoy.ru/mozhno-li-poluchit-polis-oms-v-mfts.html

Как в Подмосковье получить полис ОМС

Замена медицинского полиса в МФЦ

Граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории страны, вне зависимости от места регистрации и проживания.

Это право предоставляется Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а гарантирует его полис ОМС.

Как оформить полис, какие документы потребуются и где это можно сделать в Московской области, читайте в материале mosreg.ru.

Как приезжему обратиться за медицинской помощью в Подмосковье>>

Зачем нужен полис ОМС

Источник: ©, пресс-служба «РЕСО-МЕД»

При наличии полиса гражданин может обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и ряд других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования.

Если житель Московской области получил полис на территории региона, то он также сможет получить дополнительные медицинские услуги, не включенные в государственную базовую программу, – обратиться за медпомощью для лечения туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.

Полный перечень услуг, на которые имеет право застрахованный гражданин, можно посмотреть в Постановлении Правительства Московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Такие постановления публикуют ежегодно. Посмотреть документы можно здесь.

Как оформить социальную карту жителя Московской области >>

Как получить полис ОМС

Источник: Фотобанк Московской области, Борис Чубатюк

Получить полис ОМС достаточно просто. Для этого нужно собрать документы, выбрать страховую компанию и подать заявление. Полис изготавливается 1 месяц, на это время заявителю выдается временный полис, по которому можно получить все гарантированные услуги.

Необходимые документы

Для получения полиса ОМС взрослому жителю Московской области потребуется предъявить паспорт, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).

Чтобы оформить полис для ребенка младше 14 лет, нужно представить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (или законного представителя, опекуна) и СНИЛС.

Иностранные граждане должны предъявить документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

Выбор страховой компании

После сбора всех необходимых документов нужно определиться со страховой медицинской организацией (СМО). Выбирать ее лучше по месту жительства, поскольку в этом случае полис дает возможность получать услуги не только по базовой федеральной, но и по территориальной программе ОМС.

Ежегодно в реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования участвуют несколько СМО. С подробной информацией о страховых компаниях можно ознакомиться на сайте ФОМС в разделе реестр страховых компаний.

Список пунктов выдачи полисов опубликован на сайте Территориального фонда ОМС Московской области. Можно выбрать любой.

Где подать заявление

Подать заявление на оформление полиса ОМФ можно непосредственно в самой страховой компании, поликлинике, к которой прикреплен гражданин, и в офисе МФЦ. В последнем услуга предоставляется только для детей до 1,5 лет.

Порядок подачи заявления на оформление полиса ОМС в страховой компании и поликлинике можно уточнить на сайтах учреждений или по телефонам, указанным в реестре. Как правило, бланк заявления предоставят на месте. Сотрудник снимет копию с паспорта (основная страница и страница прописки) и СНИЛС.

Выдача полиса

После подачи заявления выдается временный медицинский полис. Он гарантирует право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Сам полис готовится в течение 30 рабочих дней с момента подачи заявления и выдачи временного документа.

Как получить льготные лекарства в Подмосковье >>

Замена полиса

Источник: Фотобанк Московской области, Анастасия Осипова

Полис ОМС нового образца является бессрочным. Тем не менее, он подлежит замене в случаях, если:

— гражданин изменил ФИО или место жительства;

— внес изменения в дату или место рождения;

— были установлены неточности или ошибки в сведениях, содержащихся в полисе.

Также следует заменить полис старого образца, выданный до 2011 года, на новый.

Переоформление полиса осуществляется только по заявлению застрахованного лица при представлении документов, подтверждающих изменения.

Диспансеризация населения Подмосковья>>

Источник: https://mosreg.ru/sobytiya/novosti/news-submoscow/kak-v-podmoskove-poluchit-polis-oms

Полис ОМС в МФЦ | Получение 2019

Замена медицинского полиса в МФЦ

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО —
  • Санкт-Петербург и Лен. область —
  • Бесплатный номер для регионов РФ —

Получить полис ОМС через МФЦ можно в случаях:

  • первичного оформления (в том числе новорожденному);
  • необходимости восстановления документа в связи с утерей, а также по причине износа или повреждения (заказ дубликата);
  • замены, если изменились персональные данные владельца (в том числе при наличии ошибок в документе, выданном ранее).

Примечание: медицинские полисы выдаются гражданам РФ без ограничения срока действия, поэтому в срочном порядке менять годный бумажный бланк на пластиковый электронный документ необходимости нет.

При этом во многих субъектах РФ полисы в виде пластиковых карт, снабженных электронным чипом, пока получить невозможно в связи с отсутствием технической возможности по обеспечению их обращения.

Обратите внимание: если гражданин решил поменять страховую компанию (делать это можно один раз в течение года не позднее 1 ноября), полис ОМС замене не подлежит.

Сведения о новом страховщике отражаются на оборотной стороне бумажного бланка (предусмотрено 10 полей для размещения информации о замене страховой компании) или на электронном чипе пластикового полиса (предусмотрено хранение информации о 10 случаях смены страховой медицинской организации). Обращаться за внесением изменений в полис ОМС нужно непосредственно к новому страховщику.

Государственная услуга оказывается бесплатно по экстерриториальному принципу – обратиться можно в любое отделение «Мои документы» в регионе проживания (пребывания) гражданина.

Заявители

Получить медицинский полис в МФЦ имеют право:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети от 0 (с момента государственной регистрации рождения) до 18 лет;
  • беженцы, получившие данный статус в соответствии с законом от 28.06.1997 № 95-ФЗ (обладающие правом на получение медицинской помощи на территории России).

Примечание: беженцу выдается полис со сроком действия до конца календарного года, но не больше срока пребывания, указанного в свидетельстве о предоставлении временного убежища или ином документе, подтверждающем статус данного лица.

Иностранцам и апатридам полисы ОМС на базе МФЦ не выдаются.

Граждане РФ имеют право обратиться в отделение «Мои документы» через уполномоченного представителя, действующего на основании доверенности (только при оформлении бумажного полиса).

Шаг 1. Обращение в МФЦ

Многофункциональные центры принимают заявителей по предварительной записи или в порядке «живой» электронной очереди.

Записаться на прием заранее можно:

  1. Через местный сайт МФЦ, если в регионе обращения предусмотрена такая услуга (запись через сайт доступна для лиц, зарегистрированных на портале Госуслуг).
  2. По единому телефону горячей линии МФЦ или контактному номеру выбранного отделения центра.

Шаг 2. Сдаем документы для оформления полиса

Граждане РФ, достигшие возраста 18 лет, при личном обращении в МФЦ обязаны представить:

  1. Заявление по установленной форме (выдаст на приеме сотрудник центра).
  2. Российский паспорт (временное удостоверение личности, выданное на период оформления паспорта).
  3. Свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС).

Если полис ОМС оформляется несовершеннолетнему (в том числе новорожденному), вместе с заявлением предъявляется:

  • документ, удостоверяющий личность родителя (усыновителя, опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении (паспорт несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет);
  • СНИЛС ребенка;
  • документ, подтверждающий статус законного представителя (акт органов опеки и попечительства, решение суда и т.д.).

Обратите внимание: в соответствии с законодательством РФ (п. 4 р. II приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.02.2011 № 158н) до достижения ребенком совершеннолетия (обретения дееспособности) выбор страховой медицинской организации является обязанностью его законного представителя.

Полис ОМС новорожденному (до истечения 30 дней со дня государственной регистрации рождения) по умолчанию оформляется в организации, в которой застрахован его родитель (усыновитель).

В случае оформления полиса гражданину РФ (в том числе несовершеннолетнему) по месту временного пребывания, дополнительно представляется:

  • свидетельство о регистрации по месту пребывания (форма № 3).

Лицо, имеющее право на получение медицинской помощи в соответствии с законом № 95-ФЗ, предъявляет:

  • удостоверение беженца, свидетельство о предоставлении временного убежища или иной документ, подтверждающий статус данного лица.

Уполномоченный представитель гражданина представляет:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • доверенность от лица получателя услуги (оформленную в простой письменной форме или заверенную нотариально);
  • документ (оригинал или заверенную копию), удостоверяющий личность гражданина, на которого будет оформлено временное свидетельство;
  • копию СНИЛС доверителя.

В случае замены медицинского полиса дополнительно предъявляется:

  • документ, подтверждающий изменение персональных данных владельца.

Приносить с собой копии удостоверения личности и прочих документов не нужно, работник МФЦ отксерокопирует документацию самостоятельно непосредственно на приеме.

Примечание:

Фотографирование заявителя на пластиковый полис ОМС (если бланки такого формата выдаются в регионе обращения гражданина) производится бесплатно в момент приема документов, файл с фотографией приобщается к электронному делу.

На пластиковой карте ОМС гражданина, не достигшего возраста 14 лет, фотография не размещается. Законный представитель ребенка старше 14 лет может предъявить фото несовершеннолетнего в виде файла на электронном носителе.

Требования к фото изложены здесь:

https://www.mofoms.ru/upload/iblock/a32/Требования%20к%20фотографии.pdf

При подаче заявления на получение пластикового полиса заявитель расписывается стилусом на планшете, затем электронный образец подписи также прикрепляется к пакету документов. Таким образом, обратиться за получением пластиковой карты ОМС с чипом через доверенное лицо невозможно.

Шаг 3. Получение готового полиса

По результату приема заявления и пакета документов сотрудник МФЦ выдаст гражданину временное свидетельство, на основании которого застрахованное лицо может получать медицинскую помощь в течение 30 дней, пока не готов постоянный полис ОМС.

Самостоятельно отследить готовность документа можно по номеру временного свидетельства через сайт территориального ФОМС (если на сайте фонда функционирует соответствующий сервис) или звонком на горячую линию МФЦ (на контактный номер телефона отделения центра, которое приняло документы).

В некоторых регионах Многофункциональные центры информируют заявителя о готовности полиса ОМС через СМС-рассылку.

Новый полис должен быть выдан в отделении МФЦ до истечения срока действия временного свидетельства.

Отказ в предоставлении услуги

МФЦ не примет документы, если:

  • лицо, обратившееся за государственной услугой, не относится к категории заявителей;
  • не предъявлен документ, подтверждающий полномочия представителя застрахованного лица.

Оснований для отказа в предоставлении государственной услуги не предусмотрено.

Источник: https://MFC-spravka.ru/polis-oms-v-mfc.html

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в МФЦ: порядок получения и замены

Замена медицинского полиса в МФЦ

Получить полис ОМС через МФЦ вполне возможно. Для этого достаточно собрать требуемый пакет документов, а также составить заявление. Если после этого заявитель получил отказ в оформлении свидетельства, то необходимо заняться подачей жалобы в вышестоящую инстанцию.

Что такое полис ОМС

Под данным понятием принято подразумевать полис обязательного медицинского страхования, который позволяет получать бесплатную медицинскую помощь в государственных учреждениях.

Согласно действующим нормам законодательства РФ, гражданину не могут отказать в медицинской помощи ввиду отсутствия полиса ОМС, если имеет место быть угроза жизни.

Если у гражданина есть полис ОМС, то он может получать услуги в медицинских учреждениях даже не по месту жительства. Любая государственная больница обязана принять пациента. Если произошел отказ, то можно подавать жалобу в вышестоящую инстанцию.

Для чего нужен полис ОМС

Гражданин, имеющий такое свидетельство, обладает следующими правами:

  1. Безвозмездное пользование медицинскими услугами.
  2. Самостоятельный выбор страховой компании, занимающейся оформлением документа.
  3. Самостоятельный выбор медицинского учреждения, в котором будет обслуживаться гражданин.

Если обладателю полиса ОМС неправомерно откажут в предоставлении медицинской помощи, то он может компенсировать нанесенный моральный вред.

Оформление полиса в МФЦ

Можно ли получить медицинский полис в МФЦ? Можно, но важно понимать, что оформлением свидетельства будет заниматься не Многофункциональный центр, а страховая компания, в которую перенаправят полученную документацию.

Кто может получить полис ОМС

Обратиться в страховую компанию с целью оформления свидетельства могут следующие лица:

  1. Имеющие гражданство РФ. Исключение составляют военнослужащие, которые состоят на действительной службе.
  2. Временно находящиеся на территории РФ и имеющие регистрацию.
  3. Временно проживающие на территории РФ и имеющие на то разрешение.
  4. Покинувшие свою страну добровольно или по приказу властей.

Пошаговая инструкция оформления

Чтобы получить полис ОМС посредством обращения в Многофункциональный центр, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Выбрать страховую компанию, которая будет заниматься оформлением документа. Для этого можно зайти в интернет и открыть сайт территориального фонда. Там содержится реестр, в котором указаны все специализированные учреждения.
  2. Подготовить требуемую документацию. Ее состав зависит от статуса обращающегося. Если речь идет о совершеннолетнем гражданине РФ, то потребуется представить следующие бумаги:
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • старый полис ОМС (если осуществляется замена документа).
  1. Обратиться в Многофункциональный центр. Важно понимать, что не все пункты государственных услуг занимаются приемом документации на оформление полиса ОМС. Поэтому нужно заранее позвонить в выбранный МФЦ и уточнить этот момент.
  2. Взять талончик в специальном устройстве, чтобы занять очередь. Однако можно сэкономить время и записаться на прием заранее. Для этого достаточно позвонить по номеру горячей линии или воспользоваться официальным сайтом МФЦ.
  3. Передать специалисту собранный пакет документов. Приступить к заполнению заявления, образец которого выдаст сотрудник МФЦ.
  4. Ожидать изготовления документа.
  5. В назначенный день забрать готовое свидетельство, проставив подпись в специальном журнале. Для этого нужно посетить МФЦ, в который была передана документация.

Не обязательно заниматься заполнением заявления в МФЦ. Чтобы сэкономить время, это можно сделать заранее.

Какие документы необходимы

Оформление полиса осуществляется только в том случае, если у заявителя имеется требуемый пакет документов. Его состав будет зависеть от статуса обращающегося:

  1. Граждане РФ, не достигшие возраста 14 лет:
  • свидетельство о рождении;
  • паспорт законного представителя ребенка;
  • СНИЛС (при его наличии).
  1. Граждане РФ в возрасте от 14 до 18 лет:
  • удостоверение личности;
  • СНИЛС (при его наличии).
  1. Граждане РФ в возрасте от 18 и старше:
  • документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС.
  1. Мигранты, которые вынужденно покинули свою страну:
  • удостоверение, подтверждающее статус беженца (если оно еще не было изготовлено, то потребуется заявление о признании таковым);
  • свидетельство, подтверждающее факт наличия временного убежища на территории РФ.
  1. Не имеющие гражданства РФ иностранцы, проживающие на протяжении долгого времени в России:
  • любой документ, который удостоверяет личность иностранца;
  • СНИЛС (если есть);
  • вид на жительство.
  1. Не имеющие никакого гражданства лица, временно проживающие на территории РФ:
  • документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС (если есть).

Если подачей требуемой документации занимается третье лицо, то потребуется наличие нотариально заверенной доверенности.

Сроки оформления

После подачи необходимой документации в МФЦ, потребуется ждать изготовления полиса ОМС в течение 30 рабочих дней. Однако важно учесть, что сроки могут увеличиться максимум на два дня, так как Многофункциональный центр является лишь посредником между заявителем и страховой компанией. Это значит, что потребуется время на пересылку документации.

На период изготовления документа гражданин не останется без бесплатной медицинской помощи. Ему выдадут временное свидетельство, которое остается действительным на протяжении 30 дней.

Стоимость получения полиса ОМС

Законодательством РФ установлено, что за изготовление полиса ОМС не взимается государственная пошлина. Это значит, что услуга предоставляется бесплатно.

Почему могут отказать в оформлении ОМС

В обязательном медицинском страховании не могут отказать, согласно действующим нормам законодательства РФ. Заявители, которые представили сотруднику МФЦ правильно написанное заявление, а также всю требуемую документацию, смогут начать ожидать изготовления готового полиса со дня обращения.

Если гражданин подаст не все необходимые документы, то ему не будет отказано в предоставлении полиса ОМС. Сотрудник МФЦ скажет о том, каких бумаг не хватает, после чего попросит заявителя обратиться на прием повторно.

Если гражданин собрал все необходимые документы, но все равно получает от сотрудников МФЦ отказ в оформлении документа, то он может обжаловать их решение. Для этого достаточно обратиться в вышестоящие инстанции. В качестве доказательства необходимо приложить к жалобе письменный отказ от Многофункционального центра.

Куда можно направить жалобу:

  1. Руководству МФЦ.
  2. В прокуратуру.
  3. В Роспотребнадзор.
  4. В суд.

Восстановление полиса ОМС в МФЦ при утере

Через МФЦ можно не только первично получить полис ОМС, но и осуществить его переоформление.

Для восстановления документа достаточно придерживаться следующего алгоритма действий:

  1. Записаться на прием в МФЦ или обратиться в порядке живой очереди.
  2. Взять с собой необходимый пакет документов, который не отличается от того, что предусмотрен в случае первичного оформления полиса.
  3. Обратиться к специалисту, дождавшись своей очереди.
  4. Заполнить заявление по установленному образцу. Если возникнут какие-либо вопросы, то можно задать их сотруднику.
  5. Ожидать изготовления документа.
  6. В назначенный день обратиться в МФЦ и забрать полис.

Замена полиса ОМС через МФЦ осуществляется не только в случае его утери. Причиной может стать смена фамилии, порча внешнего вида документа и т.д.

Застрахованному гражданину необязательно заниматься заменой полиса самостоятельно. Это можно доверить третьему лицу. Однако в таком случае потребуется составить доверенность на передачу полномочий и заверить ее у нотариуса.

Временный ОМС

Временное свидетельство выдается гражданину на период изготовления основного. Это значит, что срок его действия составляет 30 дней. В течение этого времени гражданин сможет получать бесплатные медицинские услуги.

Временное свидетельство обладает такой же законной силой, как и постоянное. Поэтому если гражданину отказывают в предоставлении медицинских услуг, то это считается неправомерным.

При наличии временного свидетельства нельзя пользоваться электронными услугами различных медицинских учреждений. Придется ожидать изготовления основного полиса.

Восстановление ОМС в электронном виде

Через МФЦ можно восстановить электронный образец. Для этого достаточно придерживаться того же алгоритма действий, что предусмотрен при замене бумажного полиса.

Электронный полис отличается от бумажного тем, что выполняет больше функций, а также обладает чипом. Его могут получить только граждане, достигшие возраста 14 лет.

Замена полиса ОМС на полис нового образца также совершается в МФЦ. Это даже рекомендуется делать, так как такое использовать электронное свидетельство намного удобнее. Однако в таком случае лучше всего обратиться в страховую компанию лично. Это связано с тем, что в Многофункциональных центрах отсутствует специальное оборудование, позволяющее оформлять электронные образцы страховок.

Можно ли поменять полис ОМС в МФЦ при смене фамилии

Свидетельство не имеет срока действия. Это значит, что оно выдается на всю жизнь и не требует замены. Однако есть случаи, когда гражданину необходимо получить новый документ. Например, при изменении паспортных данных.

Гражданину, сменившему фамилию, на замену полиса ОМС отводится один месяц с момента внесения изменений в паспорт РФ.

Чтобы заменить свидетельство через МФЦ в связи со сменой фамилии, необходимо подготовить следующий пакет документов:

  1. Паспорт с обновленными сведениями.
  2. СНИЛС.
  3. Бумаги, подтверждающие изменения.

Даже при замене полиса ОМС его номер остается неизменным.

Заключение

Можно ли сделать медицинский полис в отделении МФЦ? Как выяснилось из статьи, можно. Для этого потребуется собрать требуемый пакет бумаг и написать заявление. Более того, в оформлении свидетельства не могут отказать, так как каждый нуждается в обязательном медицинском страховании.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://medpravo.su/polis-oms-mfts/

Mezak
Добавить комментарий